12320知识问答(公共卫生政策咨询)
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 1. 乙肝表面抗原阳性者可否结婚生子?

    赵先生与女友恋爱几年了,现在打算结婚,但女友是乙肝病毒携带者。赵先生来电询问,我国婚姻政策对乙肝病毒携带者有哪些规定?如果母亲是乙肝病毒携带者,是否会传染给下一代?

【专家点评】

    我国现行的婚姻政策要求,男女双方在结婚前应该进行婚检。通过两对半的检查可确定是否是乙肝病毒携带者。检查结果中若一方为乙型肝炎病毒表面抗原阳性,伴有乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性(俗称小三阳),则表明急性乙型肝炎病毒感染趋向恢复,为慢性乙型肝炎病毒表面抗原携带者,传染性弱,是可以结婚的;若一方乙型肝炎病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝核心抗体均是阳性(俗称大三阳),表明为急性或慢性乙肝患者,传染性极强,则应该先行治疗。若发现乙肝表面抗体阳性,其他指标均正常,则表示己注射过乙肝疫苗,并已具有免疫力,不易再受感染,这种情况完全可以结婚,这样才能使双方婚后拥有一个幸福、健康、长久的婚姻。专家告诉赵先生:母婴垂直传播是我国乙型肝炎的主要传播方式,受感染的婴儿又成为慢性乙型肝炎病毒携带者和患者。母亲若为大三阳,不能生育,应先治疗;若为小气阳,可以生育,但必须对婴儿注射乙型肝炎疫苗,同时母亲不能哺乳,产后尽量减少和婴儿的接触,以减少传染的机会。

 

2. 湖北省卫生便民惠民服务50条有哪些?

【专家点评】

    1)患者可全天候接受门诊医疗服务;

2)患者在就医过程中享受导医导诊服务;

3)患者可接受免费预约挂号、叫号、报告单打印等服务;

4)持有《老年人优待证》、《残疾证》的人员,在有明显标识的残疾人、老年人服务专用窗口,免收普通门诊挂号费;

5)实行门诊病历全省“一本通”;

6)危、急、重患者就医实行“三先三后”,即先就诊、后挂号,先抢救、后交费,先住院、后补办手续;

7)患者可在门诊、病房查询到医疗服务项目、药品及医用高值耗材价格及单病种限价、按病种付费、住院费用等信息;

8)患者在最短时间领取医学检查结果:急诊常规化验项目30分钟以内,急诊生化项目1小时以内,门诊常规化验项目1小时以内,一般化验检查项目当天以内,特殊检查项目三天以内,急诊平片30分钟以内,普通平片2小时以内,急诊CTMRI检查1小时以内,普通患者24小时以内;

9)为放射检查患者提供更衣设施和放射防护设施(如铅帽、铅围脖、铅眼镜、铅围裙等);

10)乙肝、HIV、性病等其他涉及隐私权的化验检查阳性结果,采用信封密封体检报告单,由体检者本人或其指定代理人领取;

11)门诊候诊区、医技检查区、手术等候区配置有足量的患者休息候诊椅,提供饮用水;

12)患者在医疗机构内部享受免费的轮椅、推车等服务设施;

13)危、急、重患者在办理入院手续后有专人陪送到病房;

14)畅通受理患者投诉、处理、反馈渠道。门诊设有咨询投诉台,有专人负责接待咨询投诉,并及时解决投诉事项;

15)基层医疗卫生机构将本单位使用的基本药物(含省增补药品)目录及采购价和销售价做成公示版,方便群众查询;

16)确因患者病情需要,基层医疗卫生机构帮助患者进行零差率代购药品;

17)基层医疗卫生机构要编印通俗易懂的实施基本药物制度宣传单,免费发放给前来就诊的患者;

18)开展农村育龄妇女增补叶酸项目。为全省准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸,在孕前3个月至孕早期3个月内服用,预防胎儿发生神经管缺陷畸形;

19)实施农村妇女“两癌”检查项目。为五峰县等6个县农村3559岁妇女免费开展宫颈癌检查,为英山县等8个县农村3559岁妇女免费开展乳腺癌检查;

20)开展儿童保健服务。免费为全省036个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理;

21)开展孕产妇保健服务。免费为全省孕产妇建立保健手册,开展孕期保健服务,进行产后访视;

22)实施农村孕产妇住院分娩补助项目。对全省农村孕产妇住院分娩实行补助,29个贫困县农村孕产妇在县、乡两级定点医疗机构住院分娩平产(顺产)免费;

23)为城乡居民建立健康档案。对城乡居民,特别是老人、孕产妇、儿童、慢性病人等重点人群免费建立健康档案,进行健康管理;

24)开展艾滋病防治工作。在全省免费开展艾滋病自愿咨询检测,免费向艾滋病病人提供抗病毒治疗。免费为全省所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的检测与咨询服务,对感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇及所生婴儿提供干预措施;

25)建设无害化卫生厕所。2011年继续在全省38个县(市区)农村改建或新建三格式无害化卫生厕所15万户;

26)免费为适龄儿童开展第一类疫苗预防接种,免费为新生儿童办理预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案;

27)免费为15岁以下人群开展乙肝疫苗查漏补种;免费开展麻疹疫苗查漏补种,在重点地区开展麻疹强化免疫活动;

28)免费开展结核病检查和治疗。免费为疑似肺结核患者提供一次胸片和三次痰涂片检查;免费为确诊肺结核患者提供抗结核药物治疗及三次痰涂片复查和一次疗末胸片复查;

29)开展疟疾查治。免费为现症疟疾病人和疟史病人提供抗疟药品;

30)开展麻风病防治救助。免费为麻风病患者开展康复、医疗和生活服务。所有麻风病防治机构向麻风病患者免费提供诊断和治疗服务,免费为确诊的麻风病患者家属提供体检;

31)免费开展高血压患者筛查和高血压患者的随访。对确诊的原发性高血压患者进行登记,每年提供至少4次随访。每年至少进行1次健康体检;

32)免费开展Ⅱ型糖尿病患者筛查和随访。对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理,每年提供至少4次随访,每年至少进行1次健康检查,对糖尿病高危人群进行健康指导;

33)免费为65岁及以上老年人开展健康管理服务,包括一般健康体检、健康咨询指导和干预等;

34)在2010年重性精神疾病排查的基础上,开展重性精神疾病患者的诊断、复核诊断和风险评估,建立健康档案,每季至少随访1次,开展健康教育和康复指导;

35)为就诊群众提供可取阅的卫生健康教育资料,在正常应诊的时间内或宣传活动现场播放健康教育视听传播资料;定期免费举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康;

36)全省所有医疗卫生单位创无烟医疗卫生单位,为就医群众提供无烟就医环境;

37)免费救治晚期血吸虫病人。2011年对全省4672名晚期血吸虫病人按人均5000元的标准给予免费治疗;

38)免费查治血吸虫病人。免费为血吸虫疫区群众提供查病服务,免费提供抗血吸虫基本预防药物;

39)延长新农合缴费时限,保证农村居民应参尽参。将农村居民参加新农合的个人缴费截止时间由上年度底延长至当年2月底,进一步扩大新农合制度覆盖面,努力实现农村居民“应参尽参”,充分享受到国家的普惠政策;

40)资助农村困难群众参加新农合。协助有关部门扩大医疗救助范围,资助农村困难群众参加新农合,资助范围从农村五保户、低保户、特困优抚对象扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体,确保将农村困难群众纳入新农合制度范围;

41)做好新生儿享受新农合医疗保障工作。鼓励家长为预期在参合年度出生的新生儿提前缴纳参合费用,婴儿在参合年度享受与一般参合人员同等补偿政策。错过缴费时限出生的新生儿可随已参合的母亲,自出生之日起纳入当年度新农合补偿范围,并按照一般疾病补偿政策标准报销医药费用。婴儿所发生的医疗费用补偿与母亲合并计算,直至达到当地一人报销最高封顶线;

42)全面开展提高农村儿童先天性心脏病、白血病医疗保障水平工作。在全省范围内全面开展提高农村地区014周岁(含14周岁)“两病”医疗保障水平工作,并按照实施方案要求实行定额付费,进一步减轻农村儿童重大疾病医疗费用负担;

43)加快推进农村妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核等新增病种医疗保障试点工作,进一步缓解农村居民重大疾病的经济负担;

442011年内实现全省农村居民健康“一卡通”,实现农村居民门诊及住院就医时的身份识别和即时结报,进一步增强群众获取医疗费用补助的方便性和及时性;

45)推行“一条龙”服务、“一站式”办结的审批工作模式,严格按照承诺时限并尽量提前完成许可审批;

46)做到窗口工作人员办理单项业务不超过5分钟,群众在窗口等候和办事时间不超过20分钟;

47)推行窗口尽可能早开门、晚关门,做到“群众不走我不走”、“群众事情不办完我不下班”;

48)对于准予许可出证后第一时间通知行政相对人领取证(件)。对不予行政许可的有关事项在第一时间告知行政相对人不予许可的原因;

49)定期向办事群众进行回访,广泛征求和听取群众意见,及时发现和解决窗口服务工作中存在的问题和不足;

50)行政许可的决定在省卫生厅门户网站和湖北省卫生行政许可网上进行公示,方便公众查阅,接受社会监督。

 

3. 以前得过甲肝,现在能参加献血吗?

    钱先生了解到这段时间宜昌血库紧缺A型血,而他的血型恰好是A型,他想无偿献血为社会贡献一份力。但他几年前得过甲型肝炎,为此他拨打12320询问能否献血?

【专家点评】

    1998101日《中华人民共和国献血法》开始实施起,我国就实行无偿的献血制度,通过无偿献血才能保证医疗安全用血。专家告诉钱先生:不是所有患过肝炎的人都不能参加献血,如果明确患过乙型肝炎或丙型肝炎,是不能献血的。但患过甲型肝炎临床治愈一年后并进行相应复查,检验结果正常的话是可以参加献血的。专家还告诉钱先生:公民献血前要经过严格的健康检查,包括体格检查和血液检验,经过健康检查合格后的公民可以参加献血。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为,钱先生志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业,值得我们尊敬。

 

4. 健康证可到哪里办理?

    田先生最近来宜昌打工,被一家食品店招聘后,要求办理健康证。他拨打12320询问哪里可以办理健康证?办健康证时要做哪些检查?

【专家点评】

    根据《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等相关规定,从事食品生产经营,公共场所服务,化妆品、一次性医疗卫生用品等专业生产,有毒、有害、放射性作业,幼托机构保育这五大行业的相关人员必须拥有健康证。专家告诉田先生:健康检查主要涉及的疾病为病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、皮肤病和其他有碍健康的疾病。如果查出患有这些疾病,则不得从事直接接触人口食品、理发美容、公共浴室等直接为顾客服务的工作,需治愈后方可工作。健康证规定持证人每年要进行一次健康检查。专家还告诉田先生:本市各县区疾病预防控制中心都可进行健康检查和健康证的办理。检查包括一般内科检查、皮肤科检查、采血检查、X光胸透等。