11月防病提示

11月是秋冬换季时节，气温逐渐降低，而且时常会受到冷空气或寒潮的影响，出现温度骤降，容易诱发中风等脑血管疾病，患有高血压等慢性疾病患者应注意防寒保暖。

此外，11月还是流感、伤寒等呼吸道传染病和肠道传染病的高发季节，人体不仅容易受到呼吸道传染病的侵袭，同时，一些肠道传染病如诺如病毒、轮状病毒等引起的感染性腹泻也有可能增加，其中好发于夏秋季节的伤寒、副伤寒等肠道传染病此时也有在局部地区发生暴发的可能。省疾控中心温馨提示：特别注意人感染H7N9禽流感、流行性脑脊髓膜炎和伤寒等疾病的预防。

一、人感染H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的人类急性呼吸道传染病，一般起病较急，发烧、咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道感染症状明显，体温大多持续在39℃以上，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，重者可出现严重肺炎和呼吸困难，甚至呼吸衰竭，病死率较高。人主要通过直接接触禽类分泌物或排泄物感染，也有可能通过呼吸道吸入病毒污染物、手接触被禽类分泌物或排泄物污染的物品感染。目前尚无证据表明H7N9病毒能“人传人”。

防控建议:

1.勤洗手，尤其是接触禽鸟类或其粪便后要及时用肥皂和流动水彻底洗手，不要用不干净的手触摸眼鼻；保持环境卫生，注意生活工作环境的清洁、通风；在咳嗽或打喷嚏时，要用手帕或纸巾掩住口鼻。

2.不要接触病（死）禽类，尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，特别是避免儿童与禽类接触；不要购买活禽自行宰杀；禁止加工或食用病（死）禽类；流感流行期间，少去禽鸟市场。

3.禽肉、禽蛋须煮熟煮透后再食用；处理生肉和熟肉的砧板、刀具及器皿要分开使用，避免混用；不购买无检疫证明的禽及其产品。

4.如出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状，特别是接触禽鸟后出现上述症状，应尽快就医，并佩戴口罩，在正规医院接受诊断和治疗。

5.加强体育锻炼，保持充足睡眠，避免过度劳累，注意膳食平衡和均衡营养。

6.禽鸟养殖户或密切接触者要加强个人卫生与防护，保持禽畜圈养，避免家禽与野禽接触、禽畜混养；如发生禽畜疫情，应尽快向有关部门报告。

二、流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎球菌引起的一种化脓脑膜炎，早期表现类似于“感冒”，如发热、咽痛、咳嗽和流涕等，典型表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈强直，脑脊液出现化脓性改变，血液中白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高，严重者可能出现败血症休克和脑实质损害，常可危及生命，部分病人暴发起病，可迅速致死。流脑病人和带菌者是本病的传染源，病菌存在于病人或带菌者鼻咽部，借飞沫经空气传播，通过物品间接传播的机会极少。流脑主要发生于15岁以下儿童，其中6个月至2岁婴幼儿发病率最高，但近年成年人患流脑也不少见。

防控建议:

1.早期及时发现流脑病人，并对其进行隔离和治疗。

2.彻底清理环境和室内卫生，保持室内空气流通，减少探亲访友，尽量避免大型集会或集体活动，外出时可戴口罩，不要携带儿童到人员密集的公共场所，并注意防寒保暖。

3.接种流脑疫苗，提高人群的抵抗力，可对15岁以下未免疫的儿童及其他高危人群接种疫苗，能有效的防止继发病例出现，控制流行。

4.流脑病人的密切接触者应接受医学观察7天，并在医生的指导下立即进行预防性服药。

5.流脑的病情发展很快，发热病人应及时到正规医院发热门诊就诊，以免延误病情，带来不良后果。

三、伤寒

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。目前除发热外，多数患者的临床表现不典型。典型的临床表现有持续性高热（40～41℃），相对缓脉（脉搏的加快程度低于体温升高的程度），表情淡漠，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞减少或消失，严重者可发生肠出血、肠穿孔。一年四季均可发病，但以夏秋季为多。副伤寒的临床表现与伤寒相似，分别由副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌引起。伤寒病人和带菌者是本病的传染源，伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后，主要通过直接污染水、食物而传播，也可通过苍蝇、蟑螂等媒介污染食物而传播，还可通过日常生活接触传播，水和食物污染是暴发流行的主要原因。人群对伤寒普遍易感，患伤寒病后可获得持久的免疫力。

防控建议:

1.尽可能做到早发现、早诊断、早隔离并早治疗患者，隔离期应自发病日起至临床症状完全消失、体温恢复正常后15日为止，或隔离至停药后连续大便培养2次(每周1次)阴性。

2.伤寒病人的大小便、便器、食具、衣服、生活用品均需消毒处理。

3.饮食从业人员应定期体检，以便及时发现带菌者；将带菌者调离饮食服务行业，并进行彻底治疗。

4.切断传播途径是预防本病的关键措施，搞好“三管一灭”(管水、管饮食、管粪便，消灭苍蝇和蟑螂)，坚持饭前便后洗手，不喝生水，不吃不洁食物。

5.流行区内的易感人群可接种伤寒疫苗。