12320知识问答(血吸虫病防治)
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 1. 什么叫血吸虫

【专家点评】

 凡是寄生在脊椎动物血管内的吸虫称为血吸虫。脊椎动物指哺乳类如人类及哺乳动物(牛、羊、马、猪、犬、猫及鼠等)。血吸虫种类繁多,在已为人类认识的86种中,有19种与人类致病有关。其中有5血吸虫,即日本、埃及、湄公、间插、曼氏血吸虫,致使人畜患血吸虫病。在我国流行的是日本血吸虫病。

 

2. 血吸虫病对身体有什么危害?

       王先生目前被公司安排在血吸虫疫区工作,并经常和该地区的河水接触,想了解血吸虫病的相关知识,电话咨询12320血吸虫病对身体有什么危害?

【专家点评】

血吸虫病是一种严重危害我国人民身体健康的主要寄生虫病。从西汉古尸发现的血吸虫感染者来算,已有2000多年的历史。解放前,许多人惨遭血吸虫病的危害而丧生,有的村舍也因血吸虫病而被毁灭。患了血吸虫病的病人,早期可以不出现症状,或者可以出现腹痛、腹泻、大便带血和乏力等症状,但是,一般没有引起人们的重视,如果得不到及时的检查和治疗,天长日久,重复感染,逐渐形成慢性晚期血吸虫病;小孩患了血吸虫病则影响生长发育,长不高,智力低下,看起来就象小老头一样;妇女患了血吸虫病则月经不调,影响生育,并缺乏生活乐趣;如果发展成晚期血吸虫病,则腹腔里就会长腹水,肝脾肿大,表现出肚大如鼓,骨瘦如柴,有的还会大呕血,真是吃得做不得,严重影响劳动生产和生活,靠劳动致富是根本不可能的。血吸虫病的危害性就是影响生命、生产、生活、生长、生育之“五生”。

 

3. 感染了血吸虫病后有哪些临床表现?

【专家点评】

 急性血吸虫病可有发热,伴肝脏肿大,也可有轻度腹泻、食欲减退等症状。慢性血吸虫病大多因反复感染引起,主要表现为食欲减退、腹泻,常伴肝脏、脾脏肿大。晚期血吸虫病以肝硬化为主要表现。

 

4. 血吸虫病是怎样传播的?

【专家点评】

人、畜接触了含有血吸虫尾蚴的水,尾蚴就会很快钻进人、畜体内,经过37天左右发育成血吸虫成虫,寄生在肠系膜血管里,以吸血维持生命。

雌虫在肠系膜静脉的血管里产卵。卵内含有毛蚴,每条雌虫每天产卵1000个左右,卵很小,要用显微镜才能看见。卵会放出毒素,影响健康;卵随血流到肠壁,能使肠壁破溃而进入肠腔内,随大便排除。

含有血吸虫卵的大便污染了水源,在水温大约25℃情况下,经4小时左右虫卵内毛蚴破壳而出,在水中快速游动,遇到钉螺,很快就会钻入钉螺内,在钉螺体内不断繁殖,形成大量尾蚴。含有尾蚴的钉螺遇水,尾蚴就不断逸入水中,人、畜下水接触到尾蚴而受感染,这样就得了血吸虫病。

血吸虫就这样周而复始地循环生存,不断地危害着人民生命与健康。

 

5. 人感染血吸虫病的主要途径有哪些?

【专家点评】

感染途径主要有两方面:一是生产性感染,如在田间从事农活、育秧、栽秧、收割、放水灌田、防洪排涝、捕鱼、捉虾、割草等。二是生活性感染,如在有血吸虫的疫水中洗衣服、洗蔬菜、游泳、洗手、洗脚等。

 

6. 怎样防治血吸虫病?

【专家点评】

 血吸虫病防治,首先是防,其次是治。防,就是想办法预防血吸虫感染,防止人和牲畜得血吸虫病;治,就是治疗已经患血吸虫病的人或畜。

 避免接触含有血吸虫尾蚴的水。在血吸虫病流行季节,人畜不要到有螺的河,堰,沟渠,池,塘等处洗衣物,中、小学生特别要注意不要到这些地方戏水、洗澡。如非得要到这些有螺环境去劳动生产,应采取一定的防护措施,如穿胶靴、戴手套或在身上涂抹防蚴霜等等,避免皮肤与水接触。

 积极消灭钉螺。消灭钉螺是预防血吸虫感染最根本的措施,没有钉螺,就不会引起血吸虫病传播。消灭钉螺,一是药物杀灭;二是结合农田水利基本建设,开新沟,填有螺旧沟。

 积极检查治疗血吸虫病。要知道自己是否患血吸虫病,应积极接受血吸虫病检查。中、小学生在学校接受检查,成人在住家所在地接受防疫人员上门检查。目前,检查的方法很多,常用的有粪便沉孵检查、皮内试验、间接凝集试验、环卵试验等。经过检查确诊有血吸虫病后,无论自己有无症状或体征,均要及时进行治疗。目前治疗用的药物叫吡喹酮,此药毒性低,疗效好,服用方便。

 

7. 疫区住地居民如何预防血吸虫?

       刘女士全家因为工作需要搬迁新城市定居,得知该地区为血吸虫病疫区,电话咨询12320疫区住地居民如何预防血吸虫?

【专家点评】

疫区住地民生产、生活活动接触疫水频繁 ,一定要加强管理,切实搞好预防。一是在居民活动频繁的有螺地带设立血防警示牌和血防宣传岗哨 ,教育、劝阻群众不要接触疫水,不要到疫区地带采粽叶、拔芦蒿、打湖草、放牧、捕鱼虾等 ;二是确因生产、生活需要到有螺地带从事种植、捕捞活动,应尽量减少涉水次数 ,并在下水前涂擦防护药品 ,穿防护服等 ,做好个人防护;三是教育妇女、儿童不要到有螺疫水中洗衣、洗澡等 ,尽量使用井水或自来水 ;四是每年应主动接受一次血吸虫病的专项检查。

 

8. 为什么要特别加强对少年儿童的关于血吸虫病教育管理 ?

【专家点评】

盛夏和早秋季节少年儿童喜欢到湖水和沟渠中游泳、戏水、洗澡、捕鱼捞虾,如果是在疫水地带就有可能染上血吸虫病。儿童得了血吸虫病不仅消瘦虚弱,发育不良,个头矮小,有的甚至成为“侏儒”,而且严重影响读书上学,荒废学业。为了保护少年儿童的健康,疫区学校要开设血防常识课,使儿童学习和掌握一些血防知识和防护方法,不到疫水中玩耍。学校和孩子家长要加强学校校外活动管理,特别是在暑假期间,一定要禁止学生到疫区放牧和游泳、捕鱼捞虾。并以班级为单位制订学生防护公约,组织夏令营、血防知识竞赛等活动,强化血防意识。

 

9. 如何做好渔(船)民血吸虫病的预防 ?

【专家点评】

 渔船民是感染血吸虫病的高危人群 ,由于长时间在水上作业、生活,接触疫水机会极多,应购买一些血防专用防护药品,下水前涂擦在手或脚的皮肤上,鱼时应穿防护衣服。饮用水应提取河湖心深处的水,可将水烧热至60度以上再饮用。有条件的用桶或缸盛水备用,每50千克水加漂白粉0.5克的比例,拌后静置15分钟后使用。渔民感染机会多,年至少应主动接受1血吸虫病检查和2次吡喹酮治疗 (化疗)

 

10. 怎样搞好疫区旅游地外来人员的预防 ?

 【专家点评】

     近年来,一些非疫区城市居民、学生到疫区旅游、休闲、钓鱼的人员越来越多,往往因为不了解当地疫情,有的下水洗手洗脚、洗脸玩水、捉鱼,在有螺草地开展文娱活动,这些来自非疫区的人员多是易感人群,为避免感染血吸虫病,凡到疫区旅游、打工、休闲或垂钓的人员,应了解当地是否是血吸虫病疫区,如果是疫区应尽量不要接触疫水,而一旦接触疫水1个月出现原因不明的发热症状,应考虑是否患了急性血吸虫病,要及时检查诊断、治疗,即使没有得急性血吸虫病,如果有原因不明的发热等症状,也应当要检查一次。当地政府,有关部门在疫区开发旅游项目,如“农家乐”、水上娱乐 (餐厅)、垂钓、兴建码头等,一定要做好管理防范工作,设置警示标志,避免游客和工作人员接触疫水而感染血吸虫病。

 

11. 防汛抢险和抗旱人员如何预防血吸虫?    

【专家点评】

      参加防汛抢险的人员多为疫区干部群众,紧急情况下,还从当地抽派解放军和武警官兵支援。抗洪抢险多为全身接触疫水,口服青蒿琥酯或蒿甲醚为理想的预防措施。防汛抢险和抗旱人员应注意不要用疫水洗擦身子或直接饮用疫水,尽量减少与疫水接触次数和时间,紧急情况下水时,下水前应在暴露的皮肤上擦涂防护药品,穿防护衣服。防汛抗旱人员应及时登记下水时间,人在第一次接触疫水25天后,口服吡喹酮进行预防性治疗。若反复多次接触疫水,则每25天服一次,最后一次接触疫水25天后仍要加服一次。防汛抗旱结束后,接触疫水人员应主动去血防站进行检查,一旦确诊要及时治疗。

 

12. 家畜血吸虫病到哪里去查治 ?

【专家点评】

       如果血吸虫疫区的耕牛或其它家畜要检查血吸虫病,可到附近的兽医站去检查,或者接受兽医人员就地检查。目前检查家畜血吸虫病的方法仍以粪便虫卵孵化法为主,另外还有直肠镜检和免疫学检查法。查出有血吸虫病一般由兽医人员治疗,畜用吡喹酮粉剂是目前治疗耕牛血吸虫病最常用的药物。这种药物治疗效果好、副作用小、使用安全、口服方便,无特殊禁忌症。治疗方法是:黄牛按每公斤体重30毫克,水牛每公斤体重25毫克,一次喂服,最大用药量黄牛以300千克、水牛以400千克体重为限。