每天运动超过68 min，糖尿病患病风险可降74%！ 

　　对于糖尿病患者及高风险人群，坚持运动的重要性不言而喻！世界卫生组织建议，每天至少进行30 min的中等强度体育锻炼，以预防2型糖尿病（T2DM）。 

　　然而，该建议几乎完全基于使用自我报告身体活动的研究，不仅存在主观性的偏倚，且运动时间与T2DM之间的剂量反应相关性并不明确。此外，这些研究也忽略了遗传风险与身体活动对T2D的相互作用。 

　　近日，上海交通大学医学院、华中科技大学同济医学院、悉尼大学公共卫生学院联合在BMJ子刊《英国运动医学杂志》发表研究称，在校正了遗传风险的情况下，中等至高强度运动与T2DM患病风险降低显著相关，此外，遗传风险较高的人群从中等至高强度运动中获益更大。 

　　这是一项探索加速度计测量的运动量与T2DM发生风险之间关系同时考虑遗传风险的前瞻性研究。 

　　图片来源：Br J Sports Med 

　　重要结果抢先看 

　　与运动最少的参与者相比，运动最多的参与者发生T2DM的风险降低80%；校正遗传风险后降低68%。 

　　与每天运动不到5 min的参与者相比： 

• 每天运动5~26 min，T2DM患病风险降低37%。
• 每天运动26~68 min，T2DM患病风险降低59%。
• 每天运动超过68 min，T2DM患病风险降低74%。

　　研究人员分析了UK Biobank数据库中的59325例参与者，基线平均年龄为61岁，男性占44%。通过给参与者佩戴加速度计收集了运动量；通过应用多基因风险评分来估计遗传风险。 

　　在平均6.8年的随访期间，研究人员分析了参与者运动量与其患T2DM风险之间的关系，共记录了884例T2DM发生。 

　　就整体运动量而言，与运动最少的参与者相比，运动最多的参与者发生T2DM的风险降低了80%。即使校正了遗传风险，总运动量与T2DM发生风险之间的负相关关系仍然显著，运动最多的组发生T2DM的风险降低68%。 

　　不同运动强度与2型糖尿病发生风险呈负相关性 

　　进一步细化研究发现，中等至高强度运动与T2DM发生风险相关性最强，且运动时间越久，T2DM发生风险越低。 

　　运动时间越久，T2DM发生风险越低 

　　（注：LPA为低强度运动；MVPA为中等至高强度强度运动） 

　　根据遗传风险分层，研究发现，中等至剧烈运动和遗传风险评分之间存在显著的相加交互作用，这表明遗传风险较高的人群从中等至高强度运动中获益更大。 

　　与遗传风险低但运动最少的参与者相比，具有高遗传风险但运动量最大的参与者，患T2DM的风险相对更低。 

　　中等至高强度运动与T2DM的多基因风险评分之间的关系 

　　综上，该前瞻性研究结果证实了中等至高强度运动预防T2DM的有效性，强调了运动对T2DM预防的重要性，特别是对于那些具有高遗传风险的人群。 

　　该研究改变了既往研究思路（自我报告运动量），采用加速度计来量化参与者特定强度的运动量，避免了主观偏倚性，同时考虑了遗传风险。 

　　此外，该研究还发现运动量与T2DM之间的线性关系没有最大和最小值，也就是说预防T2DM可能没有“最佳量”。这些发现为未来的指南制定和预防T2DM的干预措施提供了证据支持：坚持运动，特别是中等至高强度运动有助于预防T2DM。对于具有高遗传风险的人群，中等至高强度运动应作为T2DM预防的优先策略加以推广。 

　　（来源：中国医学论坛报今日内分泌） 

　　原文出处：Luo M, Yu C, Del Pozo Cruz B, et al. Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study. Br J Sports Med. 2023 Jun 5:bjsports-2022-106653. doi: 10.1136/bjsports-2022-106653. Epub ahead of print. PMID: 37277158.