与用户付费接种疫苗相比,爱心支付在提高儿童和老年人流感疫苗接种率和社区参与度方面的有效性
发布时间:2022-12-06作者:信息来源:

  中国重点人群的季节性流感疫苗接种率较低。2022年10月的《The Lancet. Infectious diseases》刊载了一项研究,旨在评估一种前瞻性爱心捐赠策略,以增加中国农村、郊区和城市的流感疫苗接种率。

  研究人员进行了一项准实验性的实用性试验,以检验与在中国儿童(6个月至8岁)和老年人(≥60岁)中采用接种者付费接种疫苗相比,爱心支付(免费接种流感疫苗,可捐赠资金支持其他人接种流感疫苗)提高流感疫苗接种率的有效性。研究人员在标准治疗组进行招募,直至达到预期样本量,然后在来自农村研究中心、郊区研究中心和城市研究中心的初级保健诊所的爱心捐赠组进行招募。项目工作人员使用流感疫苗小册子向参与者介绍流感疫苗,参与者可以市场标准价格(8.5-23.2美元;标准治疗组)自付接种费用或匿名捐赠任何金额(爱心捐赠组)。参与者必须符合流感疫苗接种条件,并且在过去一年内未接种过流感疫苗。研究的主要结局是疫苗接种率,次要结局是疫苗信心和成本(从医疗保健提供者的角度)。采用回归方法比较两组流感疫苗接种率和疫苗信心。

  从2020年9月21日至2021年3月3日,该研究在三个初级保健诊所就诊的患者中招募了300名入选者。标准治疗组150人中的55人(37%)(75名儿童中的40人[53%]和75名老年人中的15人[20%])和爱心捐赠组150人中的111人(74%)(75名儿童中的66人[88%]和75名老年人中的45人[60%])接种了流感疫苗。与标准治疗组相比,爱心捐赠组的人流感疫苗接种可能性更高(儿童的校正比值比[aOR]为6.7[95% CI 2.7-16.6],老年人的校正比值比[aOR]为5.0[95% CI 2.3-10.8])。爱心捐赠组的人对疫苗安全性(aOR 2.2[95% CI 1.2-3.9])、重要性(3.1[1.6-5.9])和有效性(3.1[1.7-5.7])有更大的信心。在爱心捐赠组中,111名参与者中有107人(96%)为随后的疫苗接种捐款。与标准治疗组(64.67美元)相比,爱心捐赠组每人接种疫苗的经济成本(计算为不减去捐赠的成本)较低(45-60美元)。

  爱心支付似乎能有效改善流感疫苗的接种率和社区参与度。研究人员的数据对于加强社会干预措施有一定的意义,可以在付费提供流感疫苗的国家增加流感疫苗的接种率。

  原文出处:Wu D, Jin C, Bessame K, et al. Effectiveness of a pay-it-forward intervention compared with user-paid vaccination to improve influenza vaccine uptake and community engagement among children and older adults in China: a quasi-experimental pragmatic trial. Lancet Infect Dis. 2022 Oct;22(10):1484-1492. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00346-2. Epub 2022 Jul 19. PMID: 35868342; PMCID: PMC9492551.

  链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35868342/